Εισαγωγή
Υαλουρονικού οξέος (HA) είναι ένα συνταγογραφούνται ενδοαρθρική (IA) θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος (ΟΑ). Ενώ μια ενιαία σειρά IA-HA έχει μελετηθεί καλά, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των επαναλαμβανόμενες μαθήματα IA-HA θεραπεία με ένεση σε γόνατο OA ασθενείς δεν έχουν αξιολογηθεί ως συχνά.
Μέθοδοι
Σε βιβλιογραφική έρευνα πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας βάσεις δεδομένων MEDLINE, EMBASE και PubMed. Η πρωταρχική μέτρηση έκβασης ήταν η μείωση του πόνου γόνατο μετά από κάθε συνεδρία ή/και αναφερθεί Τελευταία επίσκεψη παρακολούθησης. Οι δευτεροβάθμιες εκβάσεις ήταν σχετιζόμενων με τη θεραπεία ανεπιθύμητων συμβάντων (AEs) και σοβαρών ανεπιθύμητων συμβάντων (ΜΓΕ).
Αποτελέσματα
Συνολικά 17 άρθρα (7 RCTs και 10 κοορτής) πληροί τα κριτήρια ένταξης προκαθορισμένες. Από την RCTs, έξι ήταν διπλή-τυφλή με δύο μελέτες συμπεριλαμβανομένης Ανοίξτε ετικέτα επέκταση μελέτες, και μία ήταν μονά τυφλή. Μελέτες που κυμαίνονταν από ερευνά μια ενιαία επανέγχυση κύκλο σε 4 κύκλους επανάληψης ένεση. Έντεκα μελέτες αξιολογούνται 1 επανέγχυση, πέντε μελέτες αξιολογούνται ≥ 2 επανειλημμένες κύκλους των IA-HA, και μία μελέτη επιτρέπεται 1 ή 2 επαναλαμβανόμενα μαθήματα. Όλες οι μελέτες ανέφεραν μείωση του πόνου από την έναρξη IA-HA ομάδα θεραπείας σε όλο τον κύκλο η αρχική θεραπεία, και περαιτέρω μειωμένη είτε διαρκή πόνο όλη την Επαναληπτικοί κύκλοι θεραπείας. Η μελέτη με τη μεγαλύτερη συνέχεια επαναλαμβάνεται IA-HA ένεση κάθε 6 μήνες σε 25 μήνες. Ο πόνος μειώθηκε μετά τον πρώτο κύκλο και συνέχισε να μειώνεται μέχρι το τέλος της μελέτης, με μια κατά προσέγγιση το 55% μείωση του πόνου σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Κοινή AEs ήταν κοινού πρήξιμο και αρθραλγία? υπήρχαν δεν αναφέρθηκαν ΜΓΕ. Όλα επαναλαμβάνονται μαθήματα ήταν καλά ανεκτή, και ο αριθμός των τεκμηριωμένων AEs και ΜΓΕ ήταν παρόμοια με την κύρια έγχυση σχήματα.
Συμπέρασμα
Επαναλαμβανόμενα μαθήματα IA-HA ενέσεις είναι μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία για το γόνατο OA. Επανάληψη μαθημάτων καταδείχθηκαν να διατηρήσουν ή να βελτιώσουν περαιτέρω μείωση του πόνου κατά την εισαγωγή δεν αυξημένο κίνδυνο ασφάλειας.
